“我院有一位双肺动脉栓塞患者转入贵院抢救,请妥善安排好床位,准备急救……”10月7日下午,重医附属永川医院“智慧医联体平台”工作人员在接到转诊信息后,立即启动转诊绿色通道,随时进入待命状态。
17时15分,120救护车急速驶至医院。救护车上的病人今年48岁,因“呼吸困难8+天”后由永川区中医院通过“智慧医联体平台”转诊至重医附属永川医院。当救护车进入医院大门后,急诊科迅速将患者护送至呼吸重症监护病房(RICU),进入抢救病房后,医护人员迅速对病情进行全面评估、问诊、生命体征监测等,初步诊断为“双肺动脉栓塞中危”“I型呼吸衰竭”,情况十分危急。
医生查看患者情况
“患者目前口唇发绀,呼吸急促,双肺未闻及啰音,气促稍动明显,随时可能因再次栓塞危及生命,情况危急,马上准备抢救。”在这种情况下,科室医护人员立即给予重症监护、血氧饱和度监测,同时积极给予吸氧,为患者稳定生命体征。经过紧张的抢救,患者各项生命体征趋于平稳,但还是随时可能因低血压休克、恶性心律失常、急性心力衰竭危及生命。医护人员随即给家属交代了抗凝风险,在征得家属同意后,决定对患者采取抗凝治疗和必要时溶栓治疗。
医生从智慧医联体平台了解患者信息
经过8天的重症监护及治疗,患者病情稳定,恢复良好,已于10月15日转入普通病房。呼吸与危重症医学科医生王秋琼表示,患者能够恢复得这么快,得益于患者及家属的积极配合,同时,也得益于“智慧医联体平台”,它能够使患者得到及时的转诊、诊断、治疗,为生命的救治赢得宝贵时间。
智慧医联体平台
类似这种“医联体单位”上下联动抢救患者的案例,在重医附属永川医院已经不是第一例。据了解,自医院“智慧医联体平台”上线以来,实现了医联体单位之间分级医疗、双向转诊和慢病管理等功能。医院先后与永川、荣昌、大足、钢梁、江津、壁山等地区的42家医疗机构签订医联体合作协议,整合了区域医疗卫生资源,实现了三级医院与一、二级医院的纵向整合,提高了医疗服务体系的整体运作效率,为群众提供了分级、连续、节约、高效的医疗服务。
通过“智慧医联体平台”推进分级诊疗,促进了医疗资源的合理分配,有效缓解“看病难、看病贵”问题。医生之间通过远程诊疗平台对患者病历进行交流,共享患者影像数据、病历数据,到多学科远程会诊以及远程教学等,实现了医疗信息的全面共享和医疗技术的深度融合,对促进基层医联体单位科研和技术提升起到至关重要的带动作用。
智慧医联体中心机房服务器
双向转诊实现后,可通过“智慧医联体平台”查询患者在平台上的病历资料,有利于医生对患者快速诊断、科学诊断,进而提高双向转诊的诊断效率。随着医疗信息的共享,从侧面也打破了过去不同级别医院间的利益壁垒,改变互相“争夺”病人、病人转诊难等局面,有利于医疗资源的整合利用,有效减少资源重复建设中的资源浪费。
此外,医院还与周边一、二、三级医院签订了区域胸痛、卒中协同救治合作协议,以专科形式对接基层医疗机构,采用义诊、培训、教学查房、远程诊断等方式,开展对区域内医疗机构心脑血管疾病救治技术、流程、管理的培训和交流,建立区域心脑血管救治中心,打造区域性“60分钟心脑血管黄金救治圈”。并于2019年4月通过了国家卫计委高级卒中中心认证。
医院信息中心主任胡俐表示,智慧医联体平台,有利于提升基层医疗机构的救治水平和分级诊疗服务能力,形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,让患者得到及时、准确、便捷的诊疗服务,将有力推动重庆医联体建设发展。