武汉战疫小记：多举措强救治 第三批援湖北医疗队打造“重庆标签”

2月4开始，重庆市第三批援湖北医疗队整建制接管了武汉大学人民医院第十二、十三病区共编制床位80张，主要收治新冠肺炎重症和危重症患者。防控就是责任，生命重于泰山，作为医疗队医生组组长，杜先智结合病区工作实际，采取多举措实施患者的积极救治。

“看一下头颅CT，他的血常规白细胞总数多少？咳痰什么颜色？”“把氧气面罩的氧气压力、管道其他的预案准备好”2月15日晚，一场来自“武汉-重庆-万州-黔江”四地的远程会诊打开了重庆市第三批援湖北医疗队救治的另一种途径。医疗队利用宾馆驻地简陋的无线环境和后方建立了远程会诊的模式，前线病情的精准掌握，后方重医附二院以疫情防控前线指挥部梅浙川教授为主的专家资源大整合，高效指导医疗队认真分析每一个疑难病例，提出科学合理、有针对性、可操作强的应对方案，目前多学科远程会诊已形成常态机制。同时，自2月16日起，医疗队组建医疗队内的MDT小组，充分发挥来自不同学科医生的专业特长，每晚对基础疾病较多的疑难病例进行讨论，针对病情发展情况及时调整诊疗方案。除外，原班人马所学专业领域外的救治，医疗队主动作为，积极联系院方、国家医疗队等多方医资，开启武汉大学人民医院东院联合会诊的先河，最大限度让患者得到最优质、最恰当的治疗。

维持重症患者常规救治的同时，医疗队结合病情的变化，不断尝试新的治疗方法。鉴于中药协助治疗新冠肺炎的效果，特别是对于肺部纤维化的疗效，医疗队积极探讨符合病区纤维化病人使用的中药方剂，以个体化诊疗方案精准施治。目前，医疗队管辖的病区服用中药使用率达到95%以上，部分病人CT提示肺纤维化改变，肺部纤维化症状得到有效控制。

接管病区后的重担，也压在了医疗队护理组组长罗晓庆、副组长李霞的肩上。面对环境、工作流程及模式陌生等诸多问题，为了有效保障护理工作的平稳开展，他们因地制宜，把6S管理落实到病区的管理中，“三全护理”理念根植在队员护理行动上。

“重庆第三批医疗队成为援鄂医疗队里唯一获该院护理部表扬的队伍”经过6S管理方法的运用，病区管理和环境从杂乱无章到井然有序，环境布局趋于合理，工作渐渐步入了正规，各项流程也有条不紊的运作。

在这样一个陌生的工作环境、来自各大医院不同模式下的队员，为了高效、安全地投入重症护理工作，护理组组长罗晓庆、副组长李霞以最快速度组建了一支重医附二院“三全护理”理念的护理团队，加速队员快速融合，统一病区护理工作模式，把“全人、全程、全心”贯穿于护理患者的全过程，提升病区的护理质量与水平。自2月4日以来，护理团队以较短时间实现了病区的超高效、精细化运作，保障患者日常治疗的同时，队员间配合默契、信心坚定，积极发挥主人翁意识，主动摸索患者的生活、身心需求，给予患者从入院到出院的个性化帮助与指导，达到了队员自身防护安全与患者救治保障的平衡。